目的：前交叉韧带（ACL）撕裂会增加创伤后骨关节炎（PTOA）发生的风险。女性在这两种情况中的风险均更高。然而，关于ACL损伤后人类软骨中性别特异性蛋白反应的研究仍然缺乏。我们假设，关节软骨对损伤环境的反应因性别而异。
设计：我们比较了正常软骨与ACL手术期间从髁间区获取的损伤软骨的蛋白质组学谱。通过对“损伤男性”与“正常男性”以及“损伤女性”与“正常女性”之间进行对比，评估性别特异性的损伤效应。采用基因本体（GO）进行通路富集分析，并与京都基因与基因组百科全书（KEGG）数据库进行比较。进一步使用Matrisome AnalyzeR对细胞外基质（ECM）蛋白进行了分析。
结果：在鉴定出的2,188种蛋白中，与正常软骨相比，男性和女性损伤软骨共同表现出1,121种上调蛋白和23种下调蛋白。对ECM蛋白及富集通路的分析表明，男性和女性对损伤环境的反应大体相似，且两性均显示出软骨早期重塑的证据。尽管如此，仍有超过240种蛋白受性别特异性影响，并且在炎症、ECM相关通路及代谢通路中发现了显著的性别差异。男性主要富集于ECM-受体相互作用通路，而女性则主要富集于柠檬酸循环（TCA循环）、脂肪酸降解和脂肪酸代谢通路。
结论：关节软骨在ACL损伤后不久即表现出重塑迹象，即使其仅暴露于损伤环境而未受到直接物理冲击。观察到的性别差异主要体现在炎症、代谢通路以及ECM合成方面。
J.L.P.为Arthrex和JRF Ortho的顾问，为Vericel演讲者事务局成员，获得Arthrex和JRF Ortho的研究资助，并持有OutcomeMD的非公开交易股票；上述事项均与本研究无关。 S.B.S.为Enovis/DJO Corporation的顾问并收取版税，与本研究无关。
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🏷️ 前交叉韧带损伤 软骨重塑 蛋白质组学 性别差异 细胞外基质 创伤后骨关节炎