目的：前交叉韌帶（ACL）撕裂會增加創傷後骨關節炎（PTOA）發生的風險。女性在這兩種情況中的風險均更高。然而，關於ACL損傷後人類軟骨中性別特異性蛋白反應的研究仍然缺乏。我們假設，關節軟骨對損傷環境的反應因性別而異。
設計：我們比較了正常軟骨與ACL手術期間從髁間區取得的損傷軟骨的蛋白質組學譜。通過對“損傷男性”與“正常男性”以及“損傷女性”與“正常女性”之間進行對比，評估性別特異性的損傷效應。採用基因本體（GO）進行通路富集分析，並與京都基因與基因組百科全書（KEGG）數據庫進行比較。進一步使用Matrisome AnalyzeR對細胞外基質（ECM）蛋白進行了分析。
結果：在鑑定出的2,188種蛋白中，與正常軟骨相比，男性和女性損傷軟骨共同表現出1,121種上調蛋白和23種下調蛋白。對ECM蛋白及富集通路的分析表明，男性和女性對損傷環境的反應大體相似，且兩性均顯示出軟骨早期重塑的證據。儘管如此，仍有超過240種蛋白受性別特異性影響，並且在炎症、ECM相關通路及代謝通路中發現了顯著的性別差異。男性主要富集於ECM-受體相互作用通路，而女性則主要富集於檸檬酸循環（TCA循環）、脂肪酸降解和脂肪酸代謝通路。
結論：關節軟骨在ACL損傷後不久即表現出重塑跡象，即使其僅暴露於損傷環境而未受到直接物理衝擊。觀察到的性別差異主要體現在炎症、代謝通路以及ECM合成方面。
J.L.P.為Arthrex和JRF Ortho的顧問，為Vericel演講者事務局成員，獲得Arthrex和JRF Ortho的研究資助，並持有OutcomeMD的非公開交易股票；上述事項均與本研究無關。 S.B.S.為Enovis/DJO Corporation的顧問並收取版税，與本研究無關。
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🏷️ 前交叉韌帶損傷 軟骨重塑 蛋白質組學 性別差異 細胞外基質 創傷後骨關節炎